KIM: Kaos In der Medizinischen Telematikinfrastruktur (TI)

Christoph Saatjohann and Sebastian Schinzel

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Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (eAU), Arztbriefe, medizinische Diagnosen, all diese sensiblen Daten werden heute mittels KIM – Kommunikation im Gesundheitswesen – über die Telematikinfrastruktur (TI) verschickt.

Aber ist der Dienst wirklich sicher? Wer kann die Nachrichten lesen, wo werden die E-Mails entschlüsselt und wie sicher ist die KIM-Software? Im Live-Setup einer Zahnarztpraxis haben wir Antworten auf diese Fragen gesucht.

Die sichere E-Mail-Infrastruktur für Ärzt\*innen, Apotheker\*innen, Krankenversicherungen und Kliniken in Deutschland, KIM – Kommunikation im Gesundheitswesen – ist mit über 200 Millionen E-Mails in den letzten zwei Jahren eine der am meisten genutzten Anwendungen in der Telematikinfrastruktur (TI). KIM verspricht sichere Ende-zu-Ende-Verschlüsselung zwischen Heilberufler\*innen in ganz Deutschland, wofür S/MIME-Zertifikate für alle medizinisch Beteiligten in Deutschland ausgegeben wurden.

Was aber passiert, wenn man die Schlüsselausgabe-Prozesse in der TI falsch designt? Was passiert, wenn man unsichere Software im Feld nicht patcht? Was passiert, wenn man zu viel Sicherheit vor den Nutzenden abstrahieren möchte?

Die Antwort: Man bekommt eine theoretisch kryptographisch sichere Lösung, die in der Praxis die gesteckten Ziele nicht erreicht.

Alle gefundenen Schwachstellen wurden den Betroffenen im Rahmen abgeschlossener Responsible Disclosure-Prozesse mitgeteilt.

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